Altamente vulnerables las madres mexicanas: INEGI

MORELIA, Mich., 6 de mayo de 2013.- La tasa de participación de las madres de familia de más de 15 años fue de 44.1 por ciento durante 2011, y el 97 por ciento de ellas combina actividades laborales con los trabajos domésticos, lo que revela la creciente importancia de las mujeres madres de familia en la economía nacional y en la vida familiar, revela un análisis del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática (INEGI), elaborado a propósito de la celebración del Día de las Madres.No obstante esa importancia, aún padecen fuertes condiciones de inseguridad y vulnerabilidad, pues el 45.9 por ciento de las madres solteras de más de 12 años que tienen cuando menos un hijo vivo se encuentran en situación de pobreza multidimensional, y el 20.2 por ciento de ellas viven con condiciones de pobreza extrema que es preciso combatir.La situación de salud de las madres en el mundo también es precaria, especialmente en nuestro país. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud “cada día mueren en todo el mundo 800 mujeres por complicaciones relacionadas con el embarazo o el parto, y prácticamente todas esas muertes se produjeron en países de ingresos bajos”.En México residen 40.8 millones de mujeres de más de 15 años. Siete de cada 10 de ellas ha tenido al menos un hijo nacido vivo. El porcentaje de mujeres unidas en edad fértil que utilizan algún sistema anticonceptivo ha pasado de 30.2 a 75.2 por ciento entre 1976 y 2009.No obstante ese incremento la cobertura de los servicios de salud reproductiva no es universal y una de cada 10 mujeres tiene una demanda instisfecha, mientras que en las adolescentes unidas de 15 a 19 años la proporción aumenta a 24.6 por ciento.De acuerdo con la Encuesta de Salud y Nutrición, el 33.4 por ciento de las mujeres que se inician en la vida sexualmente activa no usan ningún método anticonceptivo en su primera relación sexual, lo que las hace vulnerables a embarazos no deseados y a enfermedades de transmisión sexual-En la etapa de gestación existen riesgos que ponen en peligro la vida de la mujer y el producto; aproximadamente 15 por ciento de las mujeres embarazadas presentan alguna complicación mortal que requiere de atención obstétrica calificada y en algunos casos intervención obstétrica para que sobrevivan.En 2010, del total de egresos hospitalarios de mujeres de 15 a 49 años por padecimientos que pueden generar una emergencia obstétrica, 15 por ciento ocurrieron en los tres primeros meses del embarazo, 68.7 en la segunda mitad del mismo, y 9.9 después del parto; y las principales complicaciones obstétricas son la preeclampsia (causa de hemorragia intracerebral, 52.3), el embarazo ectópico (15), la placenta previa (8.3) y la hemorragia posparto (6.4 por ciento).En México, durante 2011 ocurrieron 918 defunciones de mujeres de 15 a 49 años por complicaciones del embarazo, parto o puerperio; la razón de mortalidad materna para este grupo de edad es de 48 defunciones por cada cien mil nacidos vivos. Por causas, 24.9 por ciento se debió a defunciones obstétricas indirectas y 75.1 a complicaciones obstétricas directas, de las cuales, 34.1 por ciento se debieron a enfermedades hipertensivas del embarazo y 31.9 por hemorragia del embarazo, parto y puerperio, entre las más importantes.Durante 2011, del total de defunciones por complicaciones de emergencia obstétrica en mujeres de 15 a 49 años en México, 31 de cada 100 muertes son por hemorragias posparto asociadas con retención de placenta; 23 por eclampsia; 16 preeclampsias; 5 por embarazos ectópicos; 5 por otro trauma obstétrico; 5 más por sepsis puerperal; y 5 por placenta previa, que puede estar asociada con otros factores importantes como el acretismo placentario, que se relaciona a mujeres que tuvieron una cesárea previa, que incrementa el riesgo de hemorragia obstétrica grave, por lo que es importante evitar el abuso de esta técnica.En 2011, la principal causa de mortalidad por complicaciones obstétricas entre las embarazadas de 15 a 19 años es la eclampsia, que está asociada con problemas nutricios de la mujer o con la falta de atención prenatal; y después de los 20 años son las hemorragias posparto. Durante la primera mitad de la gestación, el embarazo ectópico es la principal causa de defunción por complicaciones de emergencia obstétrica, con una tasa de mortalidad observada de 1.70 por cada millón de mujeres de 30 a 34 años. En la segunda etapa de gestación es la eclampsia, que presenta la tasa más alta entre las mujeres de 25 a 29 años (6.94 por cada millón) y la preeclampsia (4.05 en mujeres de 30 a 34 años), que detectada oportunamente es menos letal que la eclampsia